السم هو المادة التي إذا استطاعت الدخول للجسم بكمية يمكن أن تُحدث أضراراً، والسموم يمكنها الدخول إلى الجسم بطرق عدة عَرَضاً أو قصداً، منها:
1- الابتلاع عن طريق الجهاز الهضمي.
2- الحقن داخل العضلات أو الأوعية الدموية كسم الثعابين والعقارب والمخدرات.
3- الاستنشاق عن طريق الرئتين مثل عادم السيارات أو دخان الحرائق.
ويعتبر السم عن طريق الجهاز الهضمي (الابتلاع) الأكثر شيوعاً، والأطفال دون الخامسة هم الحالات الأكثر إصابة بالتسمم.
أكثر المسببات للتسمم هي المواد الكيميائية المستخدمة بالمنزل مثل: المنظفات السائلة ومبيض الملابس - المبيدات الحشرية - المواد اللاصقة السائلة - الأدوية عند استخدامها بجرعات خاطئة؛ لذا يجب توخي الحذر وإبعاد هذه المواد عن الأطفال.
الأعراض:
آلام بالبطن وإحساس بالتقيؤ وإسهال.
يسعف المصاب بالتسمم باتباع الخطوات التالية:
1- الحفاظ على مجرى الهواء مفتوحاً.
2- الاتصال على الخدمات الإسعافية ومركز السموم.
3- محاولة دفع المريض للتقيؤ باستخدام شراب عرق الذهب المعروف باسم ابيكال (ملعقة طعام كبيرة على كوب ماء) ونصف هذه الكمية للأطفال، ولا ينصح بمحاولة جعل المصاب يتقيؤ بوضع الإصبع بالحلق.
4- يحفظ القيء في علبة نظيفة لعرضها على الطبيب، وكذلك العبوة الخاصة بالمادة السامة إن وجدت.
5- في حالة عدم وعي المصاب يجب وضعه في وضع الإفاقة.
6- في حالة توقف التنفس أو القلب يجب إنعاش المصاب حسب حالته.
(2) التسمم عن طريقة الحقن داخل العضلات أو الأوعية الدموية.
أ-التسمم بالمخدرات: يحدث نتيجة لسوء استخدام بعض الأدوية سواء بصورة عرضية أو مقصودة.
الأعراض: تغير أو فقدان للوعي الطبيعي - صعوبة التنفس - عرق شديد - بطء النبض يجب نقل المصاب بصورة سريعة إلى المستشفى وإسعاف المصاب بالأكسجين.
ب- التسمم عن طريق الحقن (عضات الثعابين ولدغات العقارب)
الأعراض: زوغان البصر ودوخة وغثيان وتقيؤ وتعرق شديد - ضعف العضلات وعدم القدرة على الحركة - ألم موضعي شديد وزرقة وتورم مكان العضة.
الإسعافات الأولية: 1-اجعل المصاب يستلقي واطلب منه ألا يتحرك وقم بتهدئته واتصل بالإسعاف.
2-اربط فوق مكان الإصابة وتحتها بنحو 5 سم مع مراعاة عدم جعل الربطة قوية جداً كيلا تعيق الدورة الدموية.
3-اجعل موقع العضة أو اللدغة أخفض من مستوى القلب.
4-امسح موضع الإصابة بالكحول أو الماء والصابون.
5-حاول تشريط أو جرح مكان الإصابة وامتصاص السم.
6-قم بتبريد المكان بوضع الثلج لتأخير امتصاص السم.
ج- التسمم باستنشاق الغازات أو الاختناق:
ويعد الأكثر حدوثاً خاصة في الحرائق ومصانع الغازات الصناعية وغاز الفريون.
- وتصنف الغازات إلى: 1- غازات سامة (أول أكسيد الكربون).
2-غازات خانقة (ثاني أكسيد الكربون).
والتسمم بالغازات يسبب:
1- صعوبة بالتنفس لدرجة الاختناق.
2- تأثر درجة الوعي إلى درجة الغيبوبة.
3- غثيان وتقيؤ.
الإسعافات اللازمة:
- إبعاد المصاب عن موقع الغاز.
- إعطاء المصاب أكسجين بنسبة مرتفعة.
- التأكد من قدرة المصاب على التنفس التلقائي وإجراء التنفس الإنقاذي الصناعي إن تطلب الأمر ذلك.